Tiền sản giật hoặc chứng thai nghén: các triệu chứng, liệu pháp và nguy cơ trong thai kỳ
Tiền sản giật là một biến chứng của thai kỳ còn được gọi là "chứng thai nghén" và có thể gây nguy hiểm cho cả phụ nữ và em bé. Tiền sản giật biểu hiện bằng các triệu chứng như tăng huyết áp động mạch (tức là huyết áp cao), sự hiện diện của protein trong nước tiểu được phát hiện trong các xét nghiệm thông thường và, trong một số trường hợp, với các rối loạn từ đau đầu đến nôn mửa, các vấn đề về thị lực đến run, từ đau bụng tăng cân (thậm chí hơn 5 kg trong vòng một tuần).
Khoảng 5% phụ nữ trong thời kỳ mang thai bị tiền sản giật ở châu Âu, và các yếu tố nguy cơ liên quan nhất là - theo những gì được báo cáo bởi "Istituto Superiore della Sanità" - tuổi mẹ cao, béo phì hoặc mắc các bệnh mãn tính như như bệnh tiểu đường.
Hiện vẫn chưa xác định được đầy đủ các nguyên nhân gây ra TSG nên các bác sĩ rất khó chẩn đoán biến chứng này. Các bác sĩ được kêu gọi đặc biệt chú ý đến những phụ nữ có các yếu tố nguy cơ nói trên, cố gắng xác định kịp thời tiền sản giật. Trên thực tế, rủi ro nếu không được chẩn đoán sớm sẽ rất cao cho cả mẹ và con: đó là một căn bệnh không nên coi thường, do huyết áp có vấn đề. Bản thân phụ nữ mang thai có quyền được thông báo về bệnh này và các rủi ro liên quan.
Sau đó, chúng ta hãy cùng nhau xem xét kỹ hơn các triệu chứng mà bệnh thai nghén biểu hiện là gì, nguyên nhân, cách chẩn đoán, xác định đúng liệu pháp và cách phòng ngừa căn bệnh này. Trong thời gian chờ đợi, đây là video về những điều không nên làm khi mang thai:
Các triệu chứng của tiền sản giật
Các triệu chứng của tiền sản giật có xu hướng xảy ra ở giai đoạn đầu, ở dạng nhẹ hơn và vì lý do này không nên coi thường chúng mà hãy báo ngay cho bác sĩ phụ khoa để bác sĩ có thể tiến hành các khám nghiệm cần thiết mà không mất thời gian.
Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh thai nghén bao gồm nhức đầu, mờ mắt, buồn nôn và nôn, đau dưới xương sườn và / hoặc vùng gan, run tay, tăng cân quá mức (theo dự đoán, có thể tăng hơn 5 kg trong vòng một tuần).
Những triệu chứng này thường không bao giờ xuất hiện trước tuần thứ 20 của thai kỳ. Chúng thường có xu hướng xuất hiện vào cuối thai kỳ hoặc trong mọi trường hợp, sau tuần thứ 24. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hơn, tiền sản giật cũng có thể xảy ra trong sáu tuần đầu sau khi sinh.
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào được mô tả, hãy liên hệ ngay với bác sĩ đang theo dõi bạn: ngay cả khi trong hầu hết các trường hợp, tình trạng thai nghén tự khỏi sau khi sinh, nó luôn có nguy cơ biến chứng nghiêm trọng cho mẹ và con trong quá trình sinh.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của tiền sản giật là gì?
Như chúng tôi đã nói, giới khoa học vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây ra TSG, tuy nhiên, giới khoa học công nhận rằng, ở cơ sở của căn bệnh, một "sự thay đổi trong quá trình phát triển của nhau thai và các mạch máu của nó. Sự thay đổi này có thể làm tổn hại nghiêm trọng đến sự trao đổi chất." của sự nuôi dưỡng giữa "cơ thể mẹ và thai nhi, làm chậm sự tăng trưởng và phát triển của nó.
Ngay cả khi chúng ta không biết rõ về nguyên nhân gây ra thai nghén, trong mọi trường hợp, chúng ta có thể chỉ ra một số yếu tố nguy cơ mà trong hầu hết các trường hợp là yếu tố quyết định khởi phát bệnh: sự hiện diện của tiền sản giật trong một lần mang thai trước hoặc đã từng có người thân và các thành viên trong gia đình đã từng bị nó trước đây; bị cao huyết áp (tăng huyết áp), bệnh thận, tiểu đường, hội chứng kháng thể kháng phospholipid; trên 40 tuổi; mang song thai; bị béo phì hoặc trong mọi trường hợp là thừa cân đáng kể.
Làm thế nào để chẩn đoán tiền sản giật?
Các dấu hiệu cho phép bác sĩ xác định TSG khi mang thai là sự hiện diện của protein trong nước tiểu và tăng huyết áp động mạch, còn gọi là tăng huyết áp thai kỳ. Tuy nhiên, cũng có thể được chẩn đoán nếu phát hiện giảm tiểu cầu, tổn thương chức năng gan, suy thận hoặc khởi phát các triệu chứng thần kinh.
Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành, nếu nghi ngờ tiền sản giật, với việc kiểm soát huyết áp của bạn và kê đơn xét nghiệm máu và nước tiểu: những xét nghiệm đơn giản này sẽ đủ để làm nổi bật sự hiện diện của bệnh. Mặt khác, áp lực này được phát hiện trong mỗi lần tái khám cho phụ nữ có thai, và đặc biệt ở những người có các yếu tố nguy cơ mà chúng tôi đã liệt kê.
Liệu pháp phù hợp trong trường hợp tiền sản giật là gì?
Nếu triệu chứng duy nhất mà bác sĩ phát hiện là tăng huyết áp thai kỳ thì tốt nhất là nên theo dõi thai phụ và thăm khám thường xuyên, nhưng không cần làm thêm xét nghiệm nào và có thể về nhà an toàn. Mặt khác, nếu chẩn đoán chắc chắn là TSG, sẽ rất tốt nếu bạn làm thêm các xét nghiệm khác như theo dõi huyết áp, kiểm tra sức khỏe của trẻ, kiểm tra chức năng của gan và thận,… hình ảnh lâm sàng.
Viện Y tế Quốc gia đảm bảo rằng cách chữa trị thực sự duy nhất cho chứng tiền sản giật là sinh con, bởi vì nó bảo vệ người phụ nữ khỏi sự khởi phát của bất kỳ biến chứng nào liên quan đến việc sinh con. Nếu TSG nặng, đẻ ngay vẫn là giải pháp tốt nhất và được tiến hành sau khi sản phụ ổn định điều trị bằng thuốc. Bạn sẽ được sử dụng các loại thuốc corticosteroid có thể giúp em bé phát triển phổi trước khi sinh.
Chứng rối loạn chuyển dạ có thể ảnh hưởng đến phụ nữ ngay cả sau khi sinh con, và do đó, tốt hơn hết là nên kiểm soát họ ngay cả sau khi sinh em bé, bằng cách dùng thuốc hạ huyết áp cho họ. Tuy nhiên, huyết áp cao sẽ khỏi trong vòng sáu tuần đầu tiên sau khi sinh.
Làm thế nào để ngăn ngừa tiền sản giật?
Vì nguyên nhân của tiền sản giật chưa được biết đầy đủ, nên không thể ngăn ngừa nó hoàn toàn và thực sự hiệu quả, nếu không giảm các yếu tố nguy cơ. Vì vậy, hãy cẩn thận chăm sóc chế độ ăn uống của bạn bằng cách giảm lượng muối ăn, hạn chế calo và bổ sung vitamin với số lượng phù hợp hàng ngày.
Tiền sản giật và sản giật có giống nhau không?
Sản giật không đồng nghĩa với tiền sản giật, nhưng nó đại diện cho một trong những dạng tồi tệ nhất: sản giật trên thực tế là một trong những biến chứng của thai kỳ khiến phụ nữ mang thai sợ hãi nhất. một số trường hợp nó thậm chí có thể gây chết người.
Sản giật là một hội chứng đa hệ thống, trong đó cùng với tăng huyết áp động mạch và sự hiện diện của protein trong nước tiểu, đồng thời xuất hiện phù nề đặc biệt là ở chi dưới, tứ chi, mặt và thân mình cũng như tiền sản giật. , nguyên nhân chưa được biết rõ, nhưng có các yếu tố nguy cơ: khuynh hướng di truyền, mắc bệnh hoặc rối loạn chức năng tuần hoàn máu, dinh dưỡng kém.
Một trong những lý do tại sao phụ nữ bị TSG phải được theo dõi liên tục chính là mong muốn ngăn chặn tình trạng thai nghén xấu đi đến mức trở thành sản giật khủng khiếp. Theo thống kê, 90% phụ nữ bị ảnh hưởng bởi sản giật xuất hiện các triệu chứng đầu tiên trong tuần thứ 28 của thai kỳ và 80% trong số này bị co giật trong khi sinh hoặc sau khi sinh. cứ hai nghìn / ba nghìn ca mang thai.
Để biết thêm thông tin khoa học về chứng tiền sản giật, bạn có thể tham khảo trang web của Istituto Superiore di Sanità.
