Ngoài màng cứng: quy trình, rủi ro và chi phí gây mê khi sinh con
Gây tê ngoài màng cứng là một phương pháp gây tê cục bộ được áp dụng cho phụ nữ trong thời kỳ sinh nở để họ bớt đau đớn khi sinh nở. Nó bao gồm tiêm thuốc gây tê xung quanh màng cứng (vì lý do này, màng cứng còn được gọi là "màng cứng"), màng bao phủ hệ thần kinh trung ương. Chỉ các dây thần kinh bên trong xương chậu nhỏ mới được đưa vào giấc ngủ. Bằng cách này, ca sinh tự nhiên có thể diễn ra không đau. Thủ tục là gì? Có bất kỳ rủi ro nào với loại gây mê này không? và nó giá bao nhiêu? Tìm hiểu mọi thứ cần biết về phương pháp gây tê ngoài màng cứng.
© iStockLàm thế nào để đối phó với những cơn đau khi sinh con? Gây tê ngoài màng cứng và các lựa chọn thay thế
Những đau đớn khi sinh nở là điều khiến người mẹ tương lai sợ hãi nhất. Tuy nhiên, người mẹ tương lai đó biết rằng điều quan trọng là có thể sinh con tự nhiên, nếu có thể, ngay lập tức thiết lập mối quan hệ sâu sắc với em bé và nhận thức được mọi thứ xảy ra. Trong video này, Tata Simona giải thích những phương pháp nào để đối phó với những cơn đau khi sinh nở, bao gồm cả phương pháp gây tê ngoài màng cứng, phương pháp được sử dụng nhiều nhất.
Xem thêm
Chọc ối: khi nào thì làm, rủi ro và chi phí Villocentesi: rủi ro, chi phí và khi nào nên làm điều đó Sinh mổ: khi nào và bao lâu thì ca mổ có gây mêGây tê ngoài màng cứng được thực hiện như thế nào?
Ngay khi các cơn co thắt khi sinh con trở nên đau đớn, bác sĩ sẽ tiêm vào lưng trong khi bà mẹ tương lai nằm nghiêng hoặc ngồi: đặt kim vào giữa hai đốt sống, cho đến khi nó chạm đến khoang ngoài màng cứng bao quanh tủy sống. Sau đó, một ống thông được đưa vào kim, sau đó sẽ được rút ra. Thuốc gây tê làm tê các dây thần kinh của xương chậu nhỏ được tiêm qua ống thông, đồng thời theo dõi huyết áp và nhịp tim. Cơn đau do các cơn co thắt giảm đi trong vòng 10-15 phút.
Ngoài màng cứng có hay không? Khám phá những lợi ích ...
© iStockGiống như tất cả các phương pháp gây mê khác, gây tê ngoài màng cứng cần có sự hiện diện của bác sĩ gây mê-hồi sức. Do đó, bạn phải lên kế hoạch gặp bác sĩ gây mê vài tuần trước khi sinh. Điều cần thiết là anh ta phải biết quá khứ lâm sàng của người mẹ tương lai và xác định trường hợp không có chống chỉ định đối với ca gây tê ngoài màng cứng. Gây tê ngoài màng cứng có những ưu và khuyết điểm, và nó chắc chắn có một số ưu điểm. Dưới đây là những ưu điểm chính:
- Có thể tiến hành gây tê ngoài màng cứng trong khi sinh khi cổ tử cung giãn ra từ 6-7 cm. Do đó bạn gần như có thể quyết định vào giây phút cuối cùng!
- Tất cả phụ nữ có thể được hưởng lợi từ nó, nếu không có chống chỉ định (sốt, nhiễm trùng lưng, rối loạn đông máu, bệnh thần kinh)
- não bị tắc nghẽn
- Phục hồi nhanh hơn cho người mẹ, người có thể đứng dậy sớm nhất là bốn hoặc năm giờ sau khi sinh
© iStock
Những rủi ro không thể đánh giá thấp
Tuy nhiên, phương pháp gây tê ngoài màng cứng có thể tiềm ẩn một số rủi ro, có thể có tác dụng không mong muốn, mặc dù phần lớn là khá vô hại. Các tai nạn nghiêm trọng do gây tê ngoài màng cứng rất hiếm khi xảy ra. Một số biến chứng có thể liên quan đến tình trạng viêm các mô bị thương do tiêm hoặc vi khuẩn hiện diện trong phòng sinh. Sản phẩm được tiêm cũng có thể gây ra các phản ứng dị ứng và không dung nạp. Tuy nhiên, nguy cơ này được loại bỏ bằng cách nói chuyện vài tuần trước khi sinh với bác sĩ gây mê của bạn. Đôi khi, sau khi gây tê ngoài màng cứng, một ổ viêm nhỏ của màng não có thể xảy ra, gây đau lưng. Nó là một hiện tượng biến mất trong một thời gian ngắn. Đối với nguy cơ tê liệt thường gợi lên, không có nhiều khả năng điều này thực sự xảy ra: tiêm ngoài màng cứng được thực hiện xung quanh chứ không phải trong chính tủy. Để vẫn bị liệt, bạn sẽ phải bị tổn thương nghiêm trọng đối với toàn bộ dây thần kinh cột sống, điều này khó có thể xảy ra với một mũi tiêm ngoài màng cứng đơn giản. Một số nghiên cứu cũng nhắc lại nhu cầu tâm lý của người mẹ khi đối mặt với việc sinh con một cách tự nhiên, để củng cố mối liên kết tâm lý với đứa trẻ và tăng sự tự tin cho bản thân. Vậy tại sao lại từ bỏ việc sinh con theo cách tự nhiên, không phải chịu mọi đau đớn mà sự lựa chọn này mang lại?
Chi phí gây tê ngoài màng cứng bao nhiêu?
Việc gây tê ngoài màng cứng chỉ được miễn phí ở một số nơi, chẳng hạn như bệnh viện Mangiagalli ở Milan, bệnh viện Sant'Orsola ở Bologna, Phòng khám Địa Trung Hải ở Naples hoặc Fatebenefratelli ở Rome. Danh sách các cơ sở cung cấp dịch vụ gây tê ngoài màng cứng miễn phí trên khắp nước Ý ngày càng dài ra, hãy thử tìm hiểu những bệnh viện gần bạn, hoặc với bác sĩ phụ khoa đáng tin cậy của bạn. Trong những trường hợp khác, người ta phải trả tiền gây tê ngoài màng cứng và chi phí ở các cơ sở công cộng dao động từ 500 đến 800 euro. Giá sẽ tăng lên nếu bạn chuyển sang các cơ sở tư nhân.