Đường cong đường huyết trong thai kỳ: xét nghiệm đánh giá nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ
Đường cong đường huyết trong thai kỳ (còn được gọi là từ viết tắt của GCT, Glucose Challenge Test) là một xét nghiệm quan trọng để chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ, một căn bệnh khá phổ biến ảnh hưởng đến khoảng 8% phụ nữ mang thai ở Ý và thường xuyên hơn ở những người này. trên 35 tuổi.
Đường cong đường huyết trong thai kỳ không phải là một xét nghiệm xâm lấn và chỉ được lặp lại trong thai kỳ nếu các giá trị được tìm thấy không bình thường. Trên thực tế, nó được sử dụng để xác định sự hiện diện của những thay đổi trong chuyển hóa carbohydrate, và nó thực hiện điều đó bằng cách đo nồng độ đường trong máu, trước và sau khi dùng đường uống cho phụ nữ mang thai, do đó xác minh bất kỳ "glycaemia nào. ".
Đường cong đường huyết trong thai kỳ rất giống với một xét nghiệm khác được gọi là "xét nghiệm tải lượng đường trong miệng", nhưng không giống như xét nghiệm sau, không cần nhịn ăn trước khi làm xét nghiệm và dung dịch đường uống cho thai phụ là khác nhau. Chúng ta hãy cùng nhau tìm hiểu tất cả những gì cần biết về chủ đề này, những nguyên nhân có thể làm thay đổi đường cong, khi nào cần kiểm tra và giải thích kết quả. Nhưng trước tiên, đây là video về những thực phẩm cần lưu ý khi mang thai:
Những nguyên nhân nào có thể làm thay đổi đường cong đường huyết trong thai kỳ?
Đường cong đường huyết trong thai kỳ rất quan trọng để chỉ ra - nếu các giá trị bị thay đổi - sự hiện diện của bệnh tiểu đường thai kỳ. Tiểu đường thai kỳ là một căn bệnh liên quan đến khả năng dung nạp glucose kém: phụ nữ mắc phải căn bệnh này sẽ gặp khó khăn trong việc sản xuất insulin, loại hormone có chức năng chiết xuất glucose từ máu và chuyển hóa thành năng lượng.
Trong thời kỳ mang thai, các hormone phát sinh từ nhau thai quyết định sự gia tăng sức đề kháng của các mô đối với insulin, và nếu xét về mặt sinh lý thì điều này có thể được coi là sinh lý vì thai nhi cần được nuôi dưỡng theo cách tốt nhất có thể, mặt khác các yếu tố nguy cơ tăng lên. nếu tuyến tụy không tiết thêm một lượng insulin: đường huyết, nếu điều này không xảy ra, sẽ duy trì ở mức cao, dẫn đến sự khởi đầu của bệnh tiểu đường thai kỳ.
Những người bị tiểu đường thai kỳ có lượng đường trong máu cao vì lượng đường rất cao được tìm thấy trong máu của họ. Những người phụ nữ bị chứng này, trong phần lớn các trường hợp, sẽ hồi phục sau khi sinh và cả mẹ lẫn con đều không bị tổn hại. Tuy nhiên, trong các trường hợp khác, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể dẫn đến sự phát triển của chứng tiền sản giật và em bé có thể bị khó thở, vàng da, nguy cơ béo phì và sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2.
Các triệu chứng đặc trưng cho bệnh tiểu đường thai kỳ là mệt mỏi mãn tính, đi tiểu thường xuyên, tăng cảm giác đói cùng với giảm cân, nhiễm trùng. Trong những trường hợp này, quan tâm đến chế độ ăn uống của một người là điều cần thiết để ngăn chặn vấn đề, cũng như tập thể dục phù hợp với thai kỳ của một người.
Khi nào thì cần thiết phải tham gia kỳ thi này?
Xét nghiệm này được chỉ định cho tất cả phụ nữ mang thai từ tuần thứ 24 đến tuần thứ 28 của thai kỳ có ít nhất một trong các yếu tố nguy cơ sau: thành viên gia đình mắc bệnh tiểu đường mức độ một, bệnh nhân mắc bệnh macrosomia trong những lần mang thai trước (trẻ sinh ra có cân nặng nặng hơn) 4.5 kg), thừa cân, 35 tuổi trở lên, thuộc "nhóm dân tộc có nguy cơ cao nhất (Châu Á, Trung Đông, Caribe).
Thay vào đó, xét nghiệm sẽ được thực hiện từ tuần thứ 16 đến 18 của thai kỳ trong trường hợp béo phì, tiểu đường thai kỳ trước đó, lượng đường trong máu cao trước hoặc đầu thai kỳ (với giá trị lúc đói bằng 100-125 mg / dl) . được chẩn đoán là tiểu đường thai kỳ, việc kiểm tra sẽ được lặp lại 8-12 tuần sau khi sinh để kiểm soát.
Kiểm tra được thực hiện như thế nào?
Việc kiểm tra đường cong đường huyết trong thai kỳ được thực hiện, như dự đoán, bằng cách cho phụ nữ mang thai một số liều lượng nhất định glucose: 50 gram cho xét nghiệm sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ và 100 gram cho xét nghiệm tải lượng glucose qua đường miệng, nó được sử dụng để xác nhận chẩn đoán bệnh tiểu đường và nên được thực hiện trong trường hợp phụ nữ mang thai có giá trị đường huyết cao hơn 140 mg / dl một "giờ sau" xét nghiệm đường cong đường huyết được thực hiện.
Quá trình kiểm tra bắt đầu bằng xét nghiệm máu để phát hiện các giá trị đường huyết cơ bản, sau đó chuyển sang việc truyền 50 gam glucose. Bà bầu chờ một giờ mà không ăn hoặc hút thuốc (cố gắng ngồi yên và thư giãn nhất có thể). Sau một giờ, mẫu máu thứ hai được lấy để kiểm tra kết quả mới.
Nếu đường huyết, sau một giờ, bằng hoặc lớn hơn 140 mg / dl, nhưng nhỏ hơn 180 mg / dl, xét nghiệm có thể được coi là dương tính và phải kiểm tra tải lượng đường uống, với việc cho uống 100 gam. có thể xác định chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ. Mặt khác, nếu giá trị cao hơn 180 mg / dl, bệnh tiểu đường có thể được chẩn đoán trực tiếp mà không cần phải làm xét nghiệm tiếp theo.
Phương pháp sau "được thực hiện bằng cách lấy mẫu đường huyết ở chế độ nhịn ăn, sau đó cho người phụ nữ uống 100 gam glucose hòa tan trong nước. Người phụ nữ phải nghỉ ngơi và không ăn trong những giờ tiếp theo để có thể phát hiện các giá trị đường huyết. Sau một "giờ, 120 và 180 phút. Nếu hai hoặc ba giá trị cao hơn giá trị tham chiếu, bệnh tiểu đường có thể được chẩn đoán. Tuy nhiên, nếu chỉ có một giá trị cao hơn, chẩn đoán sẽ là không dung nạp glucose trong thai kỳ.
Giải thích kết quả thử nghiệm
Giá trị đường huyết trong thai kỳ được coi là bình thường nếu chúng lên đến 95 mg / dl ngay sau khi uống glucose; không cao hơn 180 mg / dl sau một giờ kể từ khi uống; dưới 155 mg / dl sau 120 phút.
Thay vào đó, các giá trị bình thường của xét nghiệm tải lượng miệng thấp hơn 95 mg / dl lúc đói; ít hơn 180 mg / dl sau một giờ "kể từ khi" uống; dưới 155 mg / dl sau 2 giờ.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, đừng lo lắng: trong hầu hết các trường hợp, như chúng tôi đã nói, sẽ không có rủi ro nào cho bạn và thai nhi. Tuy nhiên, sẽ rất tốt nếu bạn áp dụng một lối sống lành mạnh hơn, quan tâm đến chế độ ăn uống và vận động cơ thể. Cũng cần kiểm tra cân nặng và đường huyết thường xuyên.
Để biết thêm thông tin khoa học về chủ đề này, bạn có thể tham khảo trang web của Phòng khám Đa khoa San Gaetano.
