Sinh con sau khi bị ung thư: Làm thế nào để bảo tồn khả năng sinh sản
Nhờ những tiến bộ trong nghiên cứu về ung thư, việc mắc bệnh ung thư đối với phụ nữ ngày nay chắc chắn ít gay cấn hơn so với vài thập kỷ trước.
Trên thực tế, tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với các bệnh ung thư thường gặp, chẳng hạn như ung thư vú, có tỷ lệ phần trăm rất cao, khoảng 87% (nguồn AIRC).
Bệnh ung thư được chữa khỏi, nhưng bằng chứng tích cực này mở ra con đường cho những cân nhắc về bản chất khác, khiến nó cần phải đối mặt với những thách thức mới về các khía cạnh sức khỏe và chất lượng cuộc sống không liên quan chặt chẽ đến căn bệnh này theo nghĩa chặt chẽ.
Đặc biệt, đó là về các phương pháp điều trị và tác động của chúng đối với cơ thể phụ nữ mà vấn đề trở nên tế nhị. Tiến sĩ Stefania Amicucci, Chuyên gia Phụ khoa và Sản khoa tại Trung tâm Y tế GynePro, nhấn mạnh về tầm quan trọng của việc bảo vệ khả năng sinh sản ở những bệnh nhân đang hóa trị hoặc xạ trị, nhưng giải thích rằng thông tin về vấn đề này thường không đầy đủ.
Mục tiêu chính của các liệu pháp chống ung thư nhất thiết phải là mang lại tỷ lệ sống sót cao, nhưng không làm ảnh hưởng đến một khía cạnh quan trọng không kém so với bối cảnh: đảm bảo cho bệnh nhân có triển vọng tốt về một cuộc sống tương lai đầy đủ và thỏa mãn. Đối với những phụ nữ vẫn còn trẻ, điều này có thể có nghĩa là, trong số những điều khác, giữ lại khả năng có con.
Do đó, việc thực hiện mọi nỗ lực có thể để bảo vệ khả năng sinh sản của bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi ung thư phải thể hiện nghĩa vụ đạo đức và đạo đức thực sự của các Bác sĩ chuyên khoa, và cần phải nhấn mạnh chính xác rằng tác dụng gây độc tuyến sinh dục của các phương pháp điều trị chống ung thư làm cho bệnh nhân ung thư bị phơi nhiễm (điều này áp dụng cho cả giới tính, trên thực tế) có nguy cơ thực sự bị vô sinh trong tương lai.
Nói cụ thể về khả năng sinh sản của phụ nữ, tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, trước khi trải qua liệu pháp chống ung thư, phải nhận được một tư vấn do Chuyên gia điều chỉnh.
Tiếp cận nhanh chóng và dễ dàng với một chương trình bảo vệ khả năng sinh sản có nghĩa là có thể trông cậy vào sự hỗ trợ của một nhóm đa ngành bao gồm các bác sĩ ung thư, chuyên gia y học sinh sản và nhà tâm lý học. Các bác sĩ chuyên khoa này, làm việc hiệp lực, nên thông báo cho bệnh nhân về nguy cơ mãn kinh sớm có thể xảy ra sau khi điều trị chống ung thư, hoặc ngay cả khi chức năng buồng trứng được bảo toàn, khả năng sinh sản của họ vẫn có thể bị ảnh hưởng.
Tổn thương buồng trứng và bảo quản lạnh
Mức độ tổn thương buồng trứng không chỉ liên quan đến liều lượng và loại vô tuyến hoặc hóa trị, mà còn liên quan đến tuổi của bệnh nhân tại thời điểm chẩn đoán ung thư, và cuối cùng là dự trữ buồng trứng của cô ấy. Một công cụ hữu ích để đánh giá mức độ tổn thương buồng trứng là liều lượng AMH trong máu (hormone chống Müllerian), được coi là dấu hiệu đáng tin cậy nhất của dự trữ buồng trứng. Chiến lược bảo vệ khả năng sinh sản phổ biến nhất hiện nay trong thực hành lâm sàng là bảo quản đông lạnh tế bào trứng, bệnh nhân phải có thời gian cần thiết để thực hiện kích thích buồng trứng trước khi bắt đầu điều trị chống ung thư.
Trong trường hợp chống chỉ định hoãn điều trị chống ung thư, hoặc bệnh nhân đang trong độ tuổi tiền dậy thì, lựa chọn khả thi duy nhất là bảo quản lạnh mô buồng trứng, điều này đã dẫn đến sự ra đời của nhiều đứa trẻ khỏe mạnh sau khi tái trồng sơ bộ mô buồng trứng. . loại bỏ và đóng băng.
Thông tin gì? Vai trò của tư vấn ung thư
Thật không may, tình hình thực tế ngày nay vẫn rất khác so với hy vọng.
Trên thực tế, một số cuộc khảo sát cho thấy rằng nhiều bệnh nhân châu Âu và Mỹ báo cáo những trải nghiệm tiêu cực liên quan đến tư vấn về khả năng sinh sản trong tương lai: họ phàn nàn về những cuộc nói chuyện vội vàng, không thể hỏi Bác sĩ chuyên khoa tất cả những câu hỏi họ muốn, cũng như những lời giải thích không rõ ràng và thông tin không đầy đủ về các chiến lược bảo tồn khả năng sinh sản hiện nay.
Ngay từ năm 2006, Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ đã ban hành các khuyến nghị về bảo vệ khả năng sinh sản, nói rằng bản thân các bác sĩ chuyên khoa ung thư nên thảo luận về các phương án bảo tồn khả năng sinh sản hoặc giới thiệu bệnh nhân đến các Bác sĩ chuyên khoa Sinh sản. Tuy nhiên, thật không may, nhiều người sống sót sau ung thư báo cáo rằng họ hoàn toàn không nhận được tư vấn trước khi điều trị chống ung thư, cũng như không có cơ hội trải qua các phương pháp điều trị bảo vệ khả năng sinh sản, như được chỉ ra bởi một nghiên cứu gần đây của Mỹ được công bố trên tạp chí khoa học Ung thư.
Một số cuộc phỏng vấn được thực hiện cũng nhấn mạnh rằng xung đột trong việc ra quyết định và bất kỳ cảm giác hối tiếc nào ít xảy ra hơn ở những người nhận được thông tin toàn diện trước khi bắt đầu trị liệu.
Do đó, rõ ràng lý do tại sao phụ nữ sắp bắt đầu điều trị ung thư nên nhận từ bác sĩ tất cả các thông tin có thể có về nguy cơ vô sinh trong tương lai: hỗ trợ cụ thể giúp họ lựa chọn giải pháp đúng đắn nhất để có thể bảo vệ khả năng sinh sản của mình mà không phải tái khám trong tương lai.
Sửa bởi Cổng thông tin sức khỏe Và Progesti.it
