Viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh: một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp dưới do virus
Viêm túi tinh ở trẻ sơ sinh là một căn bệnh không nên coi thường, ảnh hưởng đến trẻ trong những tháng đầu đời, đặc biệt là trong mùa đông, trong trường hợp trẻ bị viêm túi tinh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp nhất cho trẻ sơ sinh để trẻ nhanh chóng khỏi bệnh. một đứa trẻ nhỏ. Điều tốt là chú ý đến mọi lựa chọn và luôn tuân theo các quy tắc vệ sinh phù hợp nhất. Hãy tìm hiểu cách chăm sóc em bé của bạn, hãy xem video của chúng tôi!
Các tác nhân gây bệnh viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh
Các tác nhân gây bệnh của bệnh nhiễm trùng này chủ yếu là RSV, vi rút hợp bào hô hấp, nhưng cũng có thể siêu vi trùng, coronavirus, rhinovirus, adenovirus và vi rút cúm và parainfluenza hoặc có thể do một loại vi trùng, chlamydiae, chúng có thể phát triển thành một dạng nặng hơn viêm tiểu phế quản, đặc biệt ở trẻ em từ 1 đến 3 tháng tuổi. Ít gặp hơn, viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh là hậu quả của việc nhiễm Rhinovirus, Retrovirus, Virus sởi, Mycoplasma pneumoniae. Nó thường là một bệnh nhiễm trùng do virus. Bệnh cúm, parinfluenza và adenovirus hiếm khi chịu trách nhiệm hơn. Virus hợp bào đường hô hấp lây nhiễm cho mọi người ở mọi lứa tuổi. Trong các nền văn hóa bị nhiễm mầm bệnh này, các tế bào hợp nhất. Trong tế bào học, sự hợp nhất của hai hoặc nhiều tế bào với sự hình thành một tế bào đa nhân đơn lẻ được gọi là hợp bào, do đó tên của chính virus. Virus này nguy hiểm hơn ở trẻ em dưới hai tuổi, vì là đường hô hấp nhỏ hơn, nó có thể gây khó thở (khó thở) thậm chí nghiêm trọng. Trẻ sơ sinh một hoặc hai tháng tuổi có nguy cơ đặc biệt cao, mặc dù đã hấp thụ các kháng thể từ mẹ khi mang thai qua nhau thai, vẫn có thể dễ dàng bị nhiễm bệnh khi tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh. Do hệ thống hô hấp bị viêm nhiễm tiết ra nhiều chất nhầy, đường thở bị tắc nghẽn khiến trẻ sơ sinh bị khó thở nghiêm trọng. Vi-rút thu hẹp các tiểu phế quản, do đó ít không khí đi vào phổi và gây khó thở. Rõ ràng là có nhiều rủi ro hơn nếu đứa trẻ dưới mười hai tuần tuổi, nếu đứa trẻ bị sinh non, nếu đứa trẻ mắc các bệnh lý trước đó, bệnh tim bẩm sinh, loạn sản phế quản phổi và suy giảm miễn dịch.
Xem thêm
Các triệu chứng của viêm tiểu phế quản
Viêm tiểu phế quản thường bắt đầu với tình trạng viêm mũi và sốt nhẹ. Ngoài viêm mũi, trẻ có thể bị ho dai dẳng, thở khò khè, khó thở. Thông thường, nhiễm trùng sẽ tự khỏi khi được điều trị kịp thời và đầy đủ. Nhưng trong một số trường hợp, nhập viện là cần thiết. Trên thực tế, đặc biệt nếu trẻ dưới 6 tháng tuổi, lượng oxy trong máu của trẻ có thể giảm xuống. Máy đo oxy (còn gọi là máy đo oxy xung hoặc máy đo oxy) theo dõi mức độ bão hòa oxy; không chỉ cho phép đo độ bão hòa oxy của hemoglobin trong máu động mạch ("SpO2"), mà còn đo nhịp tim của bệnh nhân. Các cơn co thắt ngực do thở ra cũng có thể được phát hiện. Trong những trường hợp này, chúng phải được theo dõi liên tục. Bệnh nhân sẽ có thể tận dụng oxy được làm ẩm và làm nóng, để cải thiện oxy trong máu và truyền các dung dịch glucosaline để có được hydrat hóa tốt hơn. Trong Các trường hợp phải nhập viện, bác sĩ có thể liên tục theo dõi diễn biến của tình trạng nhiễm trùng ở trẻ, họ có thể giải quyết các biến chứng bằng cách cho thở oxy và cho ăn qua đường tiêu hóa. Liệu trình khoảng 12 ngày với tiên lượng lành tính, ngoại trừ biến chứng.
Chẩn đoán viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh
Thăm khám bác sĩ nhi khoa và quan sát các triệu chứng thường là đủ để chẩn đoán viêm tiểu phế quản. Việc chẩn đoán dựa trên tiền sử bệnh và thăm khám trực tiếp. Bác sĩ nhi khoa thu thập dữ liệu và tin tức liên quan đến sức khỏe của trẻ để có thể sử dụng chúng để chẩn đoán đầy đủ hơn. Sau đó, ông chuyển sang phần khám sức khỏe, nghe trẻ sơ sinh bằng ống nghe. Đôi khi bác sĩ chuyên khoa yêu cầu các phân tích cụ thể hoặc chụp X-quang, nếu họ cho là phù hợp. Ví dụ, có thể cần phải phân tích dịch hút của mũi và hầu để xác định virus có liên quan và đo độ bão hòa động mạch. Việc xác định vi rút hợp bào hô hấp có thể được thực hiện bằng xét nghiệm chẩn đoán phân tử hoặc bằng tăm bông. Chụp X-quang phổi hiếm khi cần thiết để loại trừ chứng dày sừng, gây suy hô hấp hoặc dày phế quản.
Phòng ngừa và điều trị
Các quy tắc vệ sinh để giảm khả năng lây nhiễm và biến chứng như sau: tránh tiếp xúc trẻ với người bị viêm đường hô hấp, rửa tay sạch và sát trùng trước khi chăm sóc trẻ, cho trẻ bú mẹ để tăng cường uống nước, rửa tay. hốc mũi, hang ổ của các loại vi sinh vật, bằng dung dịch sinh lý, không được hút thuốc lá trong nhà. Nếu trẻ không bị suy hô hấp, ăn uống được, đủ oxy trong máu thì có thể điều trị tại nhà bằng các liệu pháp và lời khuyên của bác sĩ nhi khoa. Dịch tiết ở mũi của cháu được hút rửa thường xuyên; việc hít thuốc giãn phế quản giúp thở dễ dàng hơn, khí dung với dung dịch ưu trương làm loãng đờm quá mức. Nồng độ muối trong dung dịch ưu trương cao hơn so với trong tế bào của chúng ta; nó cho phép chúng giải phóng nước, tạo điều kiện cho việc tống chất nhầy ra ngoài. Việc sử dụng cortisone không cho thấy bất kỳ cải thiện thực sự nào ở trẻ em bị loại nhiễm trùng này. Thuốc kháng sinh chỉ nên được sử dụng nếu chúng là trẻ em có hệ thống miễn dịch kém hoặc nếu được cho là có nhiễm trùng do vi khuẩn tại chỗ. Thuốc kháng sinh không phải là liệu pháp thích hợp cho các trường hợp nhiễm virus. Vì vậy, chỉ những trường hợp nhiễm khuẩn thì mới được bác sĩ chuyên khoa chỉ định.
Viêm tiểu phế quản: Một cuộc tấn công vào phế quản và tiểu phế quản
Nhiễm trùng đường hô hấp dưới này làm tổn thương các tiểu phế quản, các nhánh mỏng của hệ thống hô hấp gần với các phế nang phổi. Ngoài việc tiết quá nhiều chất nhờn, nó thường gây ra sự gia tăng độ dày của phế quản. Do hệ thống hô hấp bị viêm nhiễm tiết ra nhiều chất nhầy, đường thở bị tắc nghẽn khiến trẻ sơ sinh bị khó thở nghiêm trọng. Trên thực tế, bệnh viêm tiểu phế quản gây ra tình trạng viêm, phù nề và bong tróc các tế bào biểu mô của phế nang. Virus hợp bào đường hô hấp (RSV) gây ra các vụ dịch nhỏ, đặc biệt là vào mùa đông. Tiếp xúc trực tiếp với chất tiết bị nhiễm sẽ gây ra nhiễm trùng, giai đoạn này kéo dài từ 6 đến 10 ngày. Sự lây lan xảy ra khi hít thở những giọt thuốc nhỏ bị nhiễm bệnh của ai đó ho hoặc hắt hơi hoặc do chạm vào các vật bị ô nhiễm và sau đó đưa tay lên miệng, mũi và mắt của họ mà không rửa sạch trước bằng xà phòng khử trùng. Nguy cơ gia tăng ở trẻ em do phổi và hệ thống miễn dịch chưa trưởng thành.
Ở trẻ em trên hai tuổi và người lớn, các triệu chứng nhẹ và bệnh lý lành nhanh chóng, mất bảy ngày, ngay cả khi khó thở khi chúng ở mức đáng kể sẽ chậm hơn.
Các biến chứng trong quá trình viêm tiểu phế quản
Sau 2 ngày với các triệu chứng như lạnh, sốt nhẹ, khó thở có thể nặng hơn, khó thở và thở nhanh (thở nhanh). Có thể xảy ra nhịp tim nhanh, tím tái, mất nước, tắc nghẽn nước tiểu, ho khan, thở khò khè và tiếng ồn, chán ăn, khó chịu và mất ngủ. Nếu chỉ có một giọt oxy (O2) thì nó được xác định là I.R. giảm oxy máu, nếu carbon dioxide (CO2) tăng cùng lúc với IR giảm oxy máu-tăng carbonic (loại II hoặc toàn bộ). Ở trẻ sơ sinh, hen suyễn và trào ngược dạ dày thực quản có thể gây ra các triệu chứng giống như viêm tiểu phế quản. Cần chống lại ho gà và xơ nang. để thực hiện các chẩn đoán phân biệt hay đúng hơn là chẩn đoán phân biệt, theo đó chúng tôi không muốn nói đến điểm đến mà là con đường hoạt động bằng cách loại trừ các bệnh khác thông qua các triệu chứng và khám nghiệm trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Nếu viêm tiểu phế quản khá nặng, nhờ thuốc kháng vi-rút. Có thể để họ có thể đạt được kết quả tốt nếu điều trị được bắt đầu trong giai đoạn đầu Nên gọi bác sĩ nếu trẻ thở không tốt, không ăn, không đi tiểu trong ít nhất mười hai giờ, sốt cao và phù của sự cáu kỉnh.
Bằng cách tuân theo tất cả các chỉ định của bác sĩ chuyên khoa và mọi lời khuyên của bác sĩ, trẻ sơ sinh có thể khỏi bệnh mà không có các biến chứng và hậu quả: cho trẻ bú ít, thường xuyên và cho trẻ bú nhiều gây cản trở tình trạng mất nước và tạo điều kiện cho chất nhầy loãng ra; điều quan trọng là phải giữ ẩm cho các phòng, không để nó bị khói thuốc thụ động, giữ cho nó ngồi hoặc bán ngồi càng nhiều càng tốt để làm cho nó dễ thở hơn; Đừng ngần ngại đưa đến phòng cấp cứu nếu tình trạng của bé xấu đi, tức là bé có biểu hiện lờ đờ, tím tái, ngưng thở lâu, sốt cao hoặc cảm thấy lạnh đột ngột. Rất thường xảy ra ở trẻ lớn và người lớn bệnh được coi là bệnh cúm đơn giản và việc đánh giá thấp bệnh lý này có thể dẫn đến các biến chứng, đặc biệt ở người già, bệnh nhân tim, bệnh nhân viêm phế quản mãn tính, đối tượng ức chế miễn dịch tụ tập và sự hiện diện của trẻ em đã đi học. và có thể lây nhiễm cho trẻ sơ sinh. RSV là một loại vi rút rất kháng ngay cả với các chất khử trùng, nó có thể chống lại da và đồ vật trong tối đa bảy giờ. Vì vậy, cần phải quan sát tối đa vệ sinh của trẻ sơ sinh, đồ chơi của trẻ và môi trường mà trẻ sống.
